Отит: причины развития, симптомы. методы диагностики и лечения

Этиология заболевания

1141585

Отит может носить двухсторонний и односторонний характер. Он вызван бактериями и вирусами, чаще всего проникающими в проход уха при ослабленном иммунитете. Увеличивает риск заболевания переохлаждение, плохая гигиена, сопутствующие патологии:

  • ангина, острые респираторные заболевания;
  • увеличенные аденоиды, папилломы, прочие нарушения строения тканей носоглотки;
  • ринит аллергического и вазомоторного типа;
  • неправильное строение евстахиевой трубы;
  • сильное давление на барабанные перепонки, возникающие при погружении на большую глубину;
  • травмы.

Существуют факторы, при которых отит развивается как осложнение. Это аллергия, провоцирующая отек тканей и нарушения вентиляции ушного прохода, хирургическое вмешательство, врожденные аномалии – волчья пасть, болезнь Дауна, синдром Картагенера, злоупотребление алкоголем, ожирение, генетическая предрасположенность.

Характерная симптоматика отита

Слуховой орган имеет сложное строение. Он условно разделяется на наружное, внутреннее и среднее ухо. Воспалительный процесс может иметь разную локацию. Это определяет симптомы заболевания. При отите наружного уха страдают ушная раковина и слуховой проход. Инфекция не достигает барабанной перепонки. Ее основные симптомы – боль, усиливающаяся при надавливании, зуд, заложенность, ухудшение слуха, явные гнойные выделения, развитие фурункулеза, повышение температуры тела.

Отит среднего уха обычно наблюдается у детей. Он может быть вызван простудными заболеваниями, корью, скарлатиной. Инфекции поражают евстахиеву трубу. Гной не выводится наружу, а скапливается в области среднего уха. Из симптомов наиболее распространены острая простреливающая боль, давление, мигрень, гипертермия, сильное снижение качества слуха, плохой сон, тошнота.

Самая сложная форма воспаления – отит внутреннего уха. Локализируется патология в зоне улитки, полукружных каналов. Симптоматика включает в себя нарушение координации, частичную или абсолютную потерю слуха, головную боль и головокружение, рвоту, неконтролируемые движения глазных яблок и пр.

Острый и хронический отит: в чем разница

Внезапный отит нразывают острым. Он проходит ряд стадий прежде чем перерасти в хроническую форму. Сначала воспаляется евстахиева труба и барабанная перепонка. В проходе накапливаются гнойные массы. Они блокируют просвет, вызывая ухудшение слуха. Постепенно развивается опек, провоцирующий боль. Достигая предельных размеров, он приводит к прорыву перепонки. Далее наступает облегчение состояния. На месте разрыва появляется рубец.

Хронический отит может иметь схожее течение. Но его продолжительность составляет не несколько дней, а достигает двух и более месяцев. Болезнь рецидивирует до четырех раз в год. Качество жизни больного сильно снижается. Увеличивается риск возникновения опухолей, в том числе злокачественного характера.

Классифицируют отит по форме на гнойный, катаральный и экссудативный. Первый сопровождается аккумуляцией большого количества гноя в среднем ухе. Второй проявляется сильными отеками, посинением тканей, но не имеет выделений. При отите третьей формы в области среднего уха накапливается инфильтрат.

Диагностические мероприятия

otit5

Постановка диагноза обычно проводится на основании отоскопического обследования в кабинете лор-врача. Инструмент позволяет оценить состояние внешнего и среднего уха, зафиксировать изменения барабанной перепонки. Наличие инфильтрата проверяется методом тимпанометрии.

Если заболевание носит бактериальный характер, в комплекс диагностических мероприятий добавляется анализ инфильтрата из среднего уха. Его образцы получают посредством иглы со шприцом. Выявление типа бактерии позволяет подобрать наиболее эффективную тактику лечения.
Диагностика внутреннего уха проводится посредством электронистамографии. Метод отличается высокой информативностью и безопасностью.

Лечение воспалений ушного прохода

Наиболее распространенный метод лечения отита – консервативная терапия. Пациенту назначается комплекс медикаментов. Основу составляют антибиотики в виде капель. Они используются в очаге воспаления, что ускоряет действие. При сильном снижении иммунной защиты рекомендуется применение тетрациклиновой либо линкомицетиновой турунды и прием антибиотиков общего спектра действия.

Воспаление ушных каналов практически всегда сопровождается болью. Она может быть ноющей, острой, простреливающей. Купировать неприятные симптомы помогают обезболивающие препараты – ибупрофен, кетонал, анальгин.

Ускорить борьбу с инфекцией позволяют антисептические средства. Если отит вызван аллергией, назначаются антигистаминные препараты. Для активации защитных барьеров могут потребоваться иммуномодуляторы.
Медикаментозное лечение сопровождается физиотерапевтическими процедурами. В современной медицине используются лазерное оборудование, микротоки, УВЧ.

Хирургическое вмешательство

Сложные случаи отита требуют оперативного вмешательства. Это может быть прокол барабанной перепонки. Малоинвазивная хирургическая процедура позволяет быстрее высвободить гной, предупредить распространение инфекции. Выделения откачиваются через специальную трубку, находящуюся в ушном проходе до 20 дней.

При хроническом отите, развивающемся из-за аномального строения органа, проводится пластика каналов. Если патология вызвана образованиями, назначаются их иссечение, последующие серьезные меры – химиотерапия и пр.

Медиа